청주치과 선천적 결손치, 빈 공간을 닫을지 남길지 어떻게 정하나요?

늦게 나오는 치아와 만들어지지 않은 치아를 구분합니다

유치가 오래 남아 있거나 빠진 자리에서 영구치가 보이지 않는다고 곧바로 결손치로 판단하지는 않습니다. 선천적 결손치는 해당 치아가 발달하지 않아 없는 상태를 뜻합니다. 잇몸 속에 치아가 있는데 아직 나오지 않은 경우와 다르므로 진찰과 필요한 영상으로 영구치의 존재 및 발달을 확인합니다.

가족 중 비슷한 경험이 있다면 알려주되 가족력이 없다고 결손 가능성이 없어지는 것은 아닙니다. 같은 가족에서도 빠진 치아 위치와 수가 같지 않을 수 있습니다. 방문 전에는 남아 있는 유치와 새 치아가 나오지 않은 위치를 적고, 이전 검사에서 들었던 내용을 함께 전달하면 상담에 도움이 됩니다.

남아 있는 유치는 현재 상태를 보고 결정합니다

후속 영구치가 없는 유치는 예상보다 오래 남아 기능할 수 있지만 앞으로 얼마나 사용할 수 있는지 단정하기 어렵습니다. 충치나 마모, 흔들림과 주변 치아와의 높이 차이를 살펴 보존 가능성을 평가합니다. 어차피 빠질 치아라며 무조건 제거하거나 평생 쓸 수 있다고 가정하지 않는 것이 좋습니다.

유치를 빼기 전에 그 자리를 이후에 어떻게 관리할지 설명받으세요. 현재 잘 씹을 수 있는지, 겉으로 보이는 점이 신경 쓰이는지 등 아이나 환자의 생각도 계획에 포함되어야 합니다. 치료가 여러 단계로 이어질 수 있으므로 당장 해결할 불편과 성장 후 다시 결정할 내용을 나누어 정리해 두세요.

공간을 닫는 방법과 치아를 대신할 공간을 비교합니다

교정으로 주변 치아를 이동해 결손 부위의 공간을 닫을 수도 있고, 나중에 치아를 대신할 보철물을 넣도록 공간을 정리할 수도 있습니다. 선택은 빠진 위치와 수, 주변 치아의 모양, 위아래 맞물림 등을 함께 보고 정합니다. 빈자리의 넓이만 재어 보철물 종류부터 고르는 것으로는 전체 계획을 세우기 어렵습니다.

공간을 닫을 때에는 옆 치아가 이동한 뒤 형태와 맞물림을 어떻게 조절할지 물어보세요. 공간을 남길 때에는 필요한 크기와 그 공간을 유지할 방법, 보철 치료의 시점을 확인합니다. 두 방향은 이후 관리가 달라질 수 있어 예상 과정과 한계를 같은 검사 자료를 놓고 비교하는 편이 좋습니다.

성장이 끝날 때까지의 관리도 치료 계획에 포함됩니다

성장 중에는 임플란트를 적용하기 적절하지 않을 수 있으며, 생년월일 하나만으로 식립 시점을 정하지 않습니다. 임시로 외형과 공간을 유지하는 방법, 브리지나 탈착식 보철의 가능성 등을 상태에 따라 검토할 수 있습니다. 지금 임플란트를 하지 않는다는 설명을 치아 관리도 멈춘다는 뜻으로 받아들이지는 마세요.

치아 이동 뒤에는 확보한 공간과 배열을 유지하는 과정이 필요하고, 남아 있는 자연치의 충치·잇몸 관리도 이어집니다. 여러 진료 분야가 관여한다면 누가 어떤 단계와 경과를 확인하는지 물어보세요. 최종 보철이 끝난 이후의 점검까지 설명받으면 성장에 따라 계획을 다시 논의할 때도 기준을 공유하기 쉽습니다.

참고 자료

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늦게 나오는 치아와 만들어지지 않은 치아를 구분합니다

남아 있는 유치는 현재 상태를 보고 결정합니다

공간을 닫는 방법과 치아를 대신할 공간을 비교합니다

성장이 끝날 때까지의 관리도 치료 계획에 포함됩니다

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