국소적인 충전물 결함에서 표면 다듬기·부분 수리·전체 교체를 나누고, 남은 치아와 손상 원인, 접착 가능성 및 이후 확인 기준을 설명합니다. 예전에 때운 부분의 가장자리가 거칠거나 한쪽이 조금 떨어져 보이면 충전물을 전부 바꿔야 하는지 궁금해집니다. 손상 범위가 제한적이고 나머지 충전물과 치아가 양호하다면 부분 수리를 검토할 수 있습니다. 다만 겉으로 작아 보이는 변화가 실제로도 국소적인지, 아래쪽에 다른 문제가 있는지 먼저 평가해야 합니다. 충전물 주변 색이 어두워졌다는 것과 그곳에 새 충치가 있다는 것은 같은 말이 아닙니다. 치과에서는 눈으로 본 모습과 필요한… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
잇몸 아래 손상된 치아를 복원하기 위해 치아 구조를 더 드러내는 치관 연장술의 목적과 잇몸·뼈의 조건, 회복 후 보철 시점을 살펴봅니다. 크라운을 만들기 전에 치관 연장술이 필요할 수 있다는 설명을 들으면 보철물 길이를 길게 만드는 것인지 혼동하기 쉽습니다. 이때 치관은 잇몸 위로 드러난 치아 부분을 뜻합니다. 치관 연장술은 잇몸과 필요에 따라 뼈의 형태나 위치를 조정해, 잇몸 아래 있던 치아 구조를 더 드러내는 치료입니다. 치아가 잇몸 가까이에서 부러졌거나 충치가 잇몸 아래까지 이어져 복원할 구조가 충분히 보이지 않는 상황에서 검토될 수 있습니다. 웃을 때 잇몸의… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
치주 치료 뒤 유지관리는 재발 징후를 비교하고 위험 요인과 치태 관리를 조정하는 과정입니다. 일반적인 치석 제거와의 관계 및 재치료 판단을 설명합니다. 치주 치료 후 출혈과 불편이 줄어들면 이제 정기적으로 치석만 제거하면 되는지 궁금해집니다. 치주염을 치료한 뒤의 유지관리는 안정된 상태가 이어지는지 확인하고 재발 징후를 일찍 찾는 과정입니다. 한 차례의 치료 결과를 보관해 두는 일이 아니라, 현재 상태에 따라 평가와 필요한 처치를 계속 조정하는 진료입니다. 잇몸이 편해졌다는 느낌은 반가운 변화지만 과거에 손상된 지지조직이나 다시 염증이 생길 가능성까지 사라졌다는… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
치주낭 깊이의 측정 기준과 잇몸 출혈·퇴축·부착 수준의 차이를 설명하고, 숫자 하나로 잇몸뼈 손실이나 치료 필요성을 단정하지 않는 이유를 정리합니다. 잇몸 검사 중 여러 숫자를 부르는 소리를 들으면 무엇을 재는지 궁금해집니다. 치주 탐침이라는 눈금 있는 기구로 잇몸 가장자리에서 치아 옆 공간의 바닥까지 거리를 재는 것이 탐침 깊이 측정입니다. 밀리미터 단위로 기록하며, 치아를 얼마나 깎아야 하는지나 뼈가 몇 퍼센트 남았는지를 말하는 숫자는 아닙니다. 건강한 잇몸에서는 보통 이 공간이 1~3밀리미터 범위이며, 더 깊은 부위는 치주질환의 단서가 될 수 있습니다. 하지만… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
외상으로 깨진 치아는 형태를 복원한 뒤에도 치수와 주변 조직을 확인해야 합니다. 보이지 않는 인접 치아 손상과 성장 중인 영구치의 경과 평가를 설명합니다. 넘어진 뒤 앞니 조각을 붙여 모양이 돌아오면 치료가 끝났다고 느끼기 쉽습니다. 하지만 파절 부위를 복원하는 일과 충격을 받은 치수·치아 주변 조직의 경과를 확인하는 일은 다릅니다. 눈에 보이는 파절과 함께 치아가 밀리거나 주변 지지조직이 다쳤을 수 있어, 처음에는 손상 범위를 넓게 살펴야 합니다. 옆 치아도 같은 충격을 받았지만 파절선이나 통증이 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 따라서 깨진 치아만 치료했다고 다른… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
치아 내부의 석회화가 영상과 기구 접근에 주는 영향을 살피고, 신경치료의 필요성 판단과 치료 난이도 평가를 구분해 설명합니다. 근관이 석회화되었다는 설명은 치아 뿌리 안의 통로가 단단한 조직 때문에 좁아지거나 불분명해진 상태를 가리킵니다. 치아 겉에 붙어 있는 치석을 뜻하지 않으므로 스케일링으로 같은 문제를 해결하지는 않습니다. 과거 외상에 반응해 내부에 경조직이 많이 형성되는 변화도 여기에 해당할 수 있습니다. 영상에서 근관이 거의 보이지 않더라도 실제 공간이 완전히 사라졌다는 뜻은 아닐 수 있습니다. 남아 있는 통로가 매우 작아 영상에 분명하게 나타나지 않기도… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
깊은 충치에서 간접 치수치료·복조·치수절단술을 검토하는 맥락과 치수 상태, 출혈 조절, 밀폐 복원 및 추적 평가의 역할을 알아봅니다. 충치가 신경 가까이 있다는 말을 들으면 치수 조직을 모두 제거해야 하는지 궁금해집니다. 깊은 충치는 치수와 가까운 위치를 설명하는 말이며, 그 자체가 치수 전체의 상태를 확정하지는 않습니다. 영구치에서는 조건에 따라 살아 있는 치수의 전부 또는 일부를 유지하는 치수 보존 치료를 검토할 수 있습니다. 치수가 정상에 가깝거나 회복 가능한 염증으로 판단되는지, 자발통이나 야간 통증이 있는지, 뿌리 주변 영상에 변화가 있는지 등을 살핍니다.… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
차갑거나 전기적인 자극에 대한 치수 감각 반응과 혈류를 보는 생활력 평가를 구분하고, 비교 치아와 재검사가 필요한 이유를 풀이합니다. 치아에 차가운 재료를 대거나 작은 전기 자극을 주면서 느낌이 있는지 묻는 검사는 치수 감각 검사에 해당합니다. 치수는 혈관과 신경을 포함하는 조직이며, 이 검사는 그중 신경이 자극에 반응하는지를 간접적으로 살핍니다. 치과에서 흔히 신경이 살아 있는지 보는 검사라고 설명하더라도, 실제로 혈액의 흐름을 직접 측정하는 검사는 아닙니다. 혈액 공급을 평가하는 치수 생활력 검사와 감각 검사는 측정 대상이 다릅니다. 따라서 냉검사나 전기검사에서… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
재신경치료는 치아 안쪽으로, 치근단 수술은 잇몸 쪽에서 뿌리 끝으로 접근합니다. 각 접근으로 해결하려는 문제와 선택 전 확인할 조건을 설명합니다. 신경치료를 마친 치아의 뿌리 끝 주변에 염증이 남아 있을 때 재신경치료와 치근단 수술이라는 설명을 들을 수 있습니다. 두 방법은 자연치를 보존하려는 목적을 공유하지만 치료 부위에 들어가는 경로가 다릅니다. 이름만으로 수술이 더 강한 치료이거나 재치료의 다음 단계라고 생각하기보다, 현재 문제에 닿을 수 있는 길을 비교하는 편이 이해에 도움이 됩니다. 청주치과 상담에서는 영상에서 문제가 보이는 위치와 치아 내부의 상태를… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
새로 나온 어금니와 앞니의 크림색·갈색 얼룩, 민감도와 표면 부스러짐을 설명하고 MIH 평가에서 구분할 내용을 정리합니다. 새 영구치가 나온 지 오래되지 않았는데 크림색이나 누런색, 갈색 얼룩이 보이면 보호자는 양치를 잘못 도운 것인지 걱정할 수 있습니다. 어금니·앞니 저광화라고 부르는 MIH는 치아가 만들어지는 동안 단단해지는 과정에 문제가 생긴 발달성 상태입니다. 첫 영구치 어금니와 앞니에서 주로 확인합니다. MIH의 원인은 완전히 밝혀지지 않았으며 한 가지 음식이나 보호자의 관리 실수로 설명할 수 없습니다. 같은 아이에서도 영향을 받은 치아와 심한 정도가 다를… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리